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(70-74题共用题干) 男性,31岁,因右手背汽油烧伤2年入院,查体:右手背
(70-74题共用题干) 男性,31岁,因右手背汽油烧伤2年入院,查体:右手背
tikufree
2020-05-20
53
问题
(70-74题共用题干)男性,31岁,因右手背汽油烧伤2年入院,查体:右手背瘢痕隆起、充血,近至腕背部,远达近侧指间关节以远,瘢痕组织与基底有一定的移动性,拇指内收,虎口及各指蹼变浅,各掌指关节过度背伸,以食指、中指最重,近侧指间关节屈曲,其中食指近侧指间关节不能主动背伸。
选项
70.为达到理想的虎口重建的远期功能和外观效果,防止瘢痕挛缩复发,下述哪种手术方案应作为首选A.瘢痕切除,虎口开大,创面行全厚皮片移植B.瘢痕切除,虎口开大,创面行厚断层皮片移植C.瘢痕切除,虎口开大,创面行游离皮瓣移植D.瘢痕切除,虎口开大,创面按Z成形术原则行局部皮瓣移转和皮片移植E.瘢痕切除,虎口开大,创面行以桡动脉为蒂的前臂逆行岛状皮瓣修复
答案
D
解析
对于严重的内收畸形,虎口皮肤有缺损,采用局部皮瓣转移与中厚皮或全厚皮相间隔,缝接线呈Z字形的方法,能获得好的效果。
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