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李华是某高中三年级学生,学习成绩优异。李华年幼时,父母因车祸去世,从小和奶奶相依
李华是某高中三年级学生,学习成绩优异。李华年幼时,父母因车祸去世,从小和奶奶相依
昕玥
2020-05-20
32
问题
李华是某高中三年级学生,学习成绩优异。李华年幼时,父母因车祸去世,从小和奶奶相依为命。在高中毕业前的一次体检中李华被检查出患了急性乙肝,因此被班主任送往医院进行接受治疗。住院期间,李华始终愁眉苦脸、沉默寡言,对医生的治疗也不配合,多次从医院逃出来。但听话的李华最终被班主任劝回医院接受治疗。随着治疗的进行,医疗费用也越来越多,李华陷入两难的境地,一方面知道自己家境贫困,治疗费用昂贵.年迈体弱的奶奶无力支付,但是如果此时不继续治疗,自己的病情就会恶化;另一方面李华也担心自己的学习会落下。李华曾想过要自杀,但被来看望他的同学发现并及时制止了他。李华的同学向医务社会工作者求助,希望能为李华提供服务。
选项
问题: 1.上述案例中,李华主要面临哪些困境?2.作为医务社会工作者,可以采取哪些策略帮助李华解决目前的困境?
答案
解析
1.上述案例中,李华面临的困境主要是他的心理恐慌,容易产生压力、焦虑、抑郁、恐惧等剧烈情绪变化。以下主要从生理、心理、社会三个维度来分析: (1)生理方面:李华患了急性乙肝,身体状况欠佳。 (2)心理方面:李华担心自己的病情会拖累年迈体弱的奶奶,存在自杀倾向;心情低落,焦躁不安,担心病情恶化;觉得未来渺茫,对生活没有信心;担心学习被耽误,高考在即,担心会被落下。 (3)社会方面:李华家庭经济水平有限,年迈体弱的奶奶无法负担昂贵的治疗费用;缺乏必要的人际互动,社会支持系统弱。 2.为帮助李华解决目前的困境,医务社会工作者可以采取的介入策主要有: (1)介案工作:通过危机介入,为李华提供心理辅导。李华因为身患急性乙肝,担心巨额的治疗费用会拖累年迈体弱的奶奶,曾想自杀。这需要医务社会工作者进行危机介入,帮助他缓解情绪困扰,正视疾病带来的问题和挑战,增强面对生活的勇气和信心;协助家庭获取基本生活物资,帮助李华申请经济援助。医务社会工作者可以联系相关机构,提供基本生活支持并联系相应的社会资源,帮助李华和奶奶申请经济援助,缓解其家庭贫困的现状,避免因医药费而耽误治疗时机。 (2)朋辈群体的支持。组织学校的志愿者、同学帮助照顾李华,通过定时和李华谈心,使其了解学校发生的事情,让李华病后的生活丰富一点。同时,可以让同学定时来给李华补课,讲老师的进度,避免李华过度担心学习。 (3)请主治医生鼓励李华多和其他人交流。李华情绪低落,不与其他人交流,这会影响治疗,医务社会工作者可以请主治医生多与李华沟通,鼓励李华在身体条件允许的情况下多走动,多与病友交流。鼓励李华积极参加医院组织的活动,通过人际互动增加社会支持。 (4)联系相关社会团体。医务社会工作者可以利用掌握的社会资源,联系相关社会团体,为李华拓展资源支持,为李华及奶奶提供服务。 【提示】本题考点是医疗机构与疾病治疗领域社会工作中急性病患者社会Z-作服务内容和危机介入方法。危机介入方法教材中多处都有提列。
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