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  3. 初孕33岁，妊40周。足先露，宫缩50秒/3～4分。胎心148次／分，先露浮。宫

初孕33岁，妊40周。足先露，宫缩50秒/3～4分。胎心148次／分，先露浮。宫

题库总管2020-05-20  57
问题 初孕33岁，妊40周。足先露，宫缩50秒/3～4分。胎心148次／分，先露浮。宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角径长11cm，最恰当处理是A．静脉滴入稀释催产素B．葡萄糖静注C．宫口开全臀助产术D．宫口开全臀牵引术E．剖宫产
选项
答案E
解析患者为高龄初产；胎位异常（足先露易发生脐带脱垂）；胎儿双顶径10cm提示为巨大儿；角径长11cm(<11.5cm)提示为扁平骨盆；“宫缩50秒/3～4分宫口3cm”示处于第一产程的潜伏期。再根据“先露浮”进行综合分析，可知该患者最恰当处理是剖宫产。
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