女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征 A.仰卧时浊

昕玥2020-05-20  24

问题 女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征A.仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部B.浊音无移动性C.液波震颤阴性D.尺压试验阳性E.振水音阳性

选项

答案E

解析巨大的卵巢囊肿,亦可使腹部出现大面积浊音,其浊音非移动性,鉴别点如下:①卵巢囊肿所致浊音,于仰卧时常在腹中部,鼓音区则在腹部两侧,这是由于肠管被卵巢囊肿压挤至两侧腹部所致;②卵巢囊肿的浊音不呈移动性(腹腔内有大量游离液体时出现液波震颤);③尺压试验也可鉴别,即当患者仰卧时,用一硬尺横置于腹壁上,医师两手将尺下压,如为卵巢囊肿,则腹主动脉的搏动可经囊肿壁传到硬尺,使尺发生节奏性搏动;如为腹水,则搏动不能被传导,硬尺无此种搏动。振水音阳性是因为胃内有多量液体及气体存留。正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹部振水音、但若在清晨空腹或餐后6~8小时以上仍有此音,则提示幽门梗阻或胃扩张。
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