首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
(26-28题共用题干) 患者男,78岁。反复头晕9个月,下肢活动障碍2个月。
(26-28题共用题干) 患者男,78岁。反复头晕9个月,下肢活动障碍2个月。
免费考试题库
2020-05-20
40
问题
(26-28题共用题干)患者男,78岁。反复头晕9个月,下肢活动障碍2个月。患者9个月前出现反复头晕,每次持续2~3分钟。自服脑清片,自觉好转,但仍有头晕。2个月前左下肢活动障碍。患者病来无发热,无鼻出血及齿龈出血,咽不赤。食欲差,饮食少。睡眠差。大小便正常,病来体重减轻约8kg。查体:T36.8℃,P 86次/分,BP 120/80mmHg,R 18次/分。神清,面红如醉酒状,球结膜及巩结膜红,咽不赤。左股外侧大片瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛。听诊双肺呼吸音清,未闻及病理性杂音。心律齐,心音钝。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛。神经系统查体阴性。血常规:白细胞16.9×10^9 /L,中性粒细胞74.5%,血红蛋白221g/L,血小板485×10^9 /L。
选项
26.患者可能出现的实验室检查改变为A.网织红细胞增高B.外周血中性粒细胞碱性磷酸酶NAP增高C.骨髓增生明显,红系更活跃,粒红比例降低D.骨髓增生低下,红系增生相对活跃,粒红比例降低E.细胞内外铁均减少F.细胞内铁增高,外铁减少G.JAK2V617F基因阳性H.血液EPO增高I.血液EPO减低J.血清铁和铁蛋白降低
答案
BCGIJ
解析
1.PV的实验室检查是:(1).血液红细胞容量增加,血浆容量正常。红细胞计数(6~10)×10^12/L,血红蛋白170~240g/L。由于缺铁,呈小细胞低色素性红细胞增多。网织红细胞计数正常,可有少数幼红细胞。白细胞增多,(10~30)×10^9 /L,可见中幼及晚幼粒细胞。中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著增高。可有血小板增多,(300~1000)×10^9 /L。血液黏滞性约为正常的5~8倍。(2).骨髓各系造血细胞都显著增生,脂肪组织减少。粒红比例常下降。铁染色显示贮存铁减少。巨核细胞增生常较明显。(3).血液生化多数患者血尿酸增加。可有高组胺血症和高组胺尿症。血清维生素B12 及维生素B12 结合力增加,血清铁降低。血中红细胞生成素(EPO)减少。2.伴血小板增多时,可有血栓形成和梗死。常见于四肢、肠系膜、脑及冠状血管,严重时瘫痪。3.PV的治疗:(1)静脉放血:每隔2~3天放血200~400ml,直至红细胞数在6.0×10^9 /L以下,血细胞比容在0.50以下。(2)化学治疗:羟基脲是一种核糖核酸还原酶抑制剂,每日剂量为10~20rag/kg,维持白细胞(3.5~5)×10^9 /L,可长期间歇应用,以保持红细胞在正常水平。环磷酰胺、白消安、左旋苯丙氨酸氮芥(美法仑)及苯丁酸氮芥等不宜长期使用。(3)α-干扰素:抑制细胞增殖,300万U/m3 ,每周3次,皮下注射。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/vEcMKKKQ
相关试题推荐
(25-36题共用题干) 一般资料:求助者,男性,28岁,外企员工。案例介绍:
与急性穿孔的诊断不相吻合的是 A.有溃疡病史,且近期有溃疡病活动症状 B.突
(1-12题共用题干)一般资料:求助者,男性,61岁,退休教师。案例介绍:求助者
患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟
患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟
患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟
单臀先露的两下肢姿势是 A、髋关节屈曲,膝关节屈曲 B、髋关节伸直,膝关节
以下不是遗传咨询目的是 A、及时确定遗传性疾病患者 B、减少遗传病儿出生
(93-95题共用题干) 下面是某求助者的SCL-90测验结果总分201阳
(93-95题共用题干) 下面是某求助者的SCL-90测验结果总分201阳
随机试题
(91-92题共用备选答案) A.输尿管开口异位 B.肾发育异常 C.膀胱
最准确反映尿浓缩功能的是 A.尿胆原 B.尿蛋白定量 C.尿比重 D.尿
工作票若至预定时间,一部分工作尚未完成,需继续工作而不妨碍送电者,在送电前,应按
中国很早就有鲛(jiāo)人的传说。魏晋时代,有关鲛人的记述渐多渐细,在曹植、左
程保修阶段监理单位的主要工作包括下列( )。 A、定期回访 B、协调联系
解表剂的使用注意事项,下列正确的是
利多卡因抗心律失常的作用机制是A.提高心肌自律性B.改变病变区传导速度C.抑制K+外流和Na+内流D.促进K+外流和Na+内流E.β受体阻断作用
共用题干 一般资料:求助者。男性,34岁,个体商户。害怕自己得心脏病,在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验,结果如下:躯体化1.8...
共用题干 EsteeLauderDied1ThechildofCentralEuropeanimmigrantswhocreated...
下列财产中,根据《担保法》不能作为贷款抵押物的有()。A.违章建筑物B.土地所有权C.公益设施D.交通工具E.机器设备