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急进性肾炎的治疗原则和强化治疗的主要措施是什么?

admin2020-12-24  25
问题 急进性肾炎的治疗原则和强化治疗的主要措施是什么?
选项
答案
解析急进性肾炎的治疗原则是在早期作出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗以及针对肾病变后果(如钠水潴留、高血压、尿毒症及感染等)的对症治疗两方面，凡急性肾衰竭已达透析指征者应及时透析．强化治疗的措施包括：①强化血浆置换疗法：每次置换血浆2～4 L，每日或隔日1次．直到血清抗体(如抗GBM抗体、ANCA)或免疫复合物转阴、病情好转， 一般需置换约6－10次左右。该疗法需配合糖皮质激素：[口服泼尼松1mg/(kg·d)，2一3月后逐渐减量]及细胞毒药物．[环磷酰胺2～3mg／(kg·d)口服．累积量不超过8g]治疗。适用于各型但主要适用于I型、②甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗：主要适用于Ⅱ、Ⅲ型，Ⅰ型疗效较差。
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