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患者,男,28岁。3天来尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛,淋沥不止,尿液混浊如脂,尿
患者,男,28岁。3天来尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛,淋沥不止,尿液混浊如脂,尿
题库总管
2019-12-17
25
问题
患者,男,28岁。3天来尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛,淋沥不止,尿液混浊如脂,尿道口溢脓,舌红苔黄腻,脉滑数,西医诊断为急性淋病。治疗应首选
选项
A. 知柏地黄丸B. 龙胆泻肝汤C. 清营汤D. 萆蘚渗湿汤E. 四妙勇安汤
答案
B
解析
淋病,是由淋病双球菌所引起的泌尿生殖系感染的性传播疾病,中医称之为‘花柳毒淋’,其特点是:以尿道刺激、尿道口排出脓性分泌物为主症,临床辨证分型分为湿热毒蕴证(急性淋病)和阴虚毒恋证(慢性淋病),本病诊断急性淋病明确,属湿热毒蕴证,湿热秽浊之邪由下焦前阴窍口侵入,出现尿道口红肿;阻滞于膀胱及肝经,气化失司,出现尿急、尿频、尿痛,淋沥不止;局部气血运行不畅,湿热熏蒸,精败肉腐,出现尿液混浊如脂,尿道口溢脓;舌红苔黄腻,脉滑数,为湿热内蕴之象,其治法为清热利湿,解毒化浊,方药为龙胆泻肝汤酌加土茯苓、红藤、萆薢等(B对)。知柏地黄丸,具有滋阴降火的作用,用于复发性口疮、红斑狼疮阴虚内热证(A错)。清营汤,用于湿热毒蕴证,热毒入络者,不符合题干首选要求(C错)。萆蘚渗湿汤,具有清利湿热的作用,用于脚湿气、下肢丹毒及湿疮等(D错)。四妙勇安汤,具有清热解毒、活血滋阴的作用,用于脱疽溃烂,局部红肿热痛(E错)。
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