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男性,54岁,乙型肝炎病史25年;2小时前进食烙饼后突然出现大量呕血,约800m
男性,54岁,乙型肝炎病史25年;2小时前进食烙饼后突然出现大量呕血,约800m
Freeti
2019-12-17
14
问题
男性,54岁,乙型肝炎病史25年;2小时前进食烙饼后突然出现大量呕血,约800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,移动性浊音(-),如果急诊手术,最佳手术方式是()A.经颈静脉肝内门体分流术B.选择性门体分流术C.非选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.食道胃底静脉结扎术
选项
答案
D
解析
该患者应诊断为乙肝后肝硬化,食管胃底静脉曲张出血,最佳手术方式是贲门周围血管离断术。此手术对患者创伤小,能即刻止血,对肝功能影响小,术后生存质量高。
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