患者女性，25岁，2周前因淋雨而着凉继而出现咽喉痛伴发热，随后出现心悸、气短等而

shuhaiku2019-12-17 41

问题患者女性，25岁，2周前因淋雨而着凉继而出现咽喉痛伴发热，随后出现心悸、气短等而就诊，入院检查：甲状腺右叶肿大、触痛、质硬。血T3及T4升高，红细胞沉降率80 mm/h，吸碘率下降。下列哪项检查结果不支持诊断

选项 A. 白细胞计数正常B. FT3，TSH降低C. FT3正常，TSH正常D. TSAb阳性E. 基础代谢率升高

答案D

解析亚急性甲状腺炎实验室检查：红细胞沉降率明显增快，甲状腺摄碘率明显降低，但血清T3、T4可有一过性增高，血清甲状腺球蛋白也可增高。后期血清T3、T4降低，TSH增高，并随病情好转逐渐恢复正常。也可以出现基础代谢率升高。

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