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  3. （118-120题共用题干） 患者，女，30岁。8年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭

（118-120题共用题干） 患者，女，30岁。8年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭

tikufree2020-05-20  40
问题 （118-120题共用题干）患者，女，30岁。8年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术，术后恢复良好。近半年渐觉活动后心悸气短，咳嗽，少量痰，无咯血。轻腹胀，下肢轻水肿。查体：心界扩大，心尖部舒张期杂音，主动脉瓣区未及杂音，肺动脉瓣第2心音亢进。
选项 该患者心脏杂音是由于A．主动脉瓣关闭不全时出现Austin-Flint杂音B．二尖瓣关闭不全C．三尖瓣关闭不全D．肺动脉瓣关闭不全时出现Graham-steell杂音E．二尖瓣狭窄肺动脉高压
答案E
解析二尖瓣狭窄伴肺动脉高压心尖部可出现舒张期杂音，肺动脉瓣第2心音亢进。考虑诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压。8年前患者因为二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术，现在症状再次出现，建议再次行二尖瓣球囊成形术。
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