患者女性， 68 岁，因发热，咳嗽 10 天入院。胸部 X 线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松 ( 头孢三嗪 ) 治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重， ...

admin2020-12-24 71

问题患者女性， 68 岁，因发热，咳嗽 10 天入院。胸部 X 线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松 ( 头孢三嗪 ) 治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重， 3 天后胸部 X 线提示双肺浸润影，吸 2 升／分氧情况下，血气分析示 pH7 ． 36PaO250mmHg ， PaCO235mmHg 。查体：神志清楚，双肺可闻及广泛湿性啰音

该患者可能的诊断为

选项 A、肺炎加重
B、出现急性呼吸窘迫综合征
C、出现急性肺损伤
D、出现气胸
E、合并心功能不全

答案B

解析

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下呼吸道包括（）A.喉B.气管C.主支气管D.肺内支气管E.肺泡
下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）A.呼吸加快B.PaO2降至60mmHgC.呼吸道分泌物多，肺部有啰音D.X线胸片一般免明显异常E.呼吸窘迫感，用
麻醉中的手术病人因溶血反应出现的唯一最早征象是（）A.腰背部疼痛B.呼吸困难C.创面渗血不止D.血红蛋白尿E.皮肤黏膜出血及瘀斑
休克经治疗后，临床上微循环改善的最重要指标是（）A.血压回升B.皮肤黏膜转为红润C.四肢变暖D.口渴缓解E.尿量增多
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