2. 医药卫生
  3. 某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史。查体：血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/...

某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史。查体：血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/...

admin2020-12-24  56
问题 某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史。查体：血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U，甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验+，体检发现肝脏右肋下约5cm，少量腹腔积液，体重下降8kg。
出现下述哪种情况，可考虑给患者做根治性肝切除术
选项 A. 3个多发肿瘤，局限于相邻2个肝段内
B. 位于肝中央区的大肝癌
C. 肝门部有淋巴结转移者
D. 周围脏器受侵犯
E. 小肝癌
F. 单发向肝外生长的大肝癌，肝组织破坏少于30%，包膜完整，界限清楚
G. 多发肿瘤，但肿瘤结节少于3个，且局限在一叶内
答案EFG
解析做根治性肝切除术适应症有三点即EFG选项，其他选项为姑息性肝切除适应症。
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