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患者女,28岁。月经量多一年,近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞1O×10^9/L,血小板30×1O^9/L。骨髓检查:粒红细胞系...
患者女,28岁。月经量多一年,近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞1O×10^9/L,血小板30×1O^9/L。骨髓检查:粒红细胞系...
admin
2020-12-24
35
问题
患者女,28岁。月经量多一年,近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞1O×10^9/L,血小板30×1O^9/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍,应诊断为
选项
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.血小板增多
答案
A
解析
特发性血小板减少性紫癜慢性型多见于青年女性,表现有月经量多、皮肤黏膜充血,脾不大,血象主要是血小板减少,白细胞不低,长期失血可造成血红蛋白下降。骨髓象粒红系正常,巨核细胞正常或增多,伴成熟障碍。该患者符合上述表现,故本题选A。
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