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患者,女,58岁。甲状腺I度肿大,反应迟钝,腹 泻,厌食。实验室检查:FT3升高
患者,女,58岁。甲状腺I度肿大,反应迟钝,腹 泻,厌食。实验室检查:FT3升高
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2019-12-17
77
问题
患者,女,58岁。甲状腺I度肿大,反应迟钝,腹 泻,厌食。实验室检查:FT3升高,T4正常,TSH下 降,甲状腺摄1311率正常。诊断考虑A.亚急性甲状腺炎B.待分娩后治疗甲亢C. T3型甲亢D.甲状腺危象E.淡漠型甲亢
选项
答案
E
解析
淡漠型甲亢是甲状腺功能亢进中的一个 特殊类型,症状与典型甲亢的症状相反,表现为神经 抑郁的一种甲亢。多见于老年患者,起病隐匿,高代 谢症群,眼征,甲状腺肿不明显。临床表现:食欲不 振、恶心、畏寒、皮肤干燥,神情淡漠抑郁,对周围事物 漠不关心;精神思维活动迟钝,同时回答问题迟缓,有 时注意力难以集中,懒动少语;心悸者为多见,常伴有 心脏扩大、充血性心力衰竭、心房纤颤,眼球凹陷,双 目呆滞无神,甚或有眼睑下垂。
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