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  3. 女，36岁，月经量增多2年。妇科检查：子宫增大，如孕3个月大小，形态不规则、质硬

女，36岁，月经量增多2年。妇科检查：子宫增大，如孕3个月大小，形态不规则、质硬

Freeti2020-05-20  38
问题 女，36岁，月经量增多2年。妇科检查：子宫增大，如孕3个月大小，形态不规则、质硬。该患者最有可能的诊断是（　　）。A、子宫内膜癌B、早期妊娠C、子宫肌瘤D、弥散型子宫腺肌病E、急性子宫内膜炎
选项
答案C
解析子宫肌瘤主要症状为子宫出血，可长期月经过多或不规则阴道流血。腹部及盆腔检查，子宫增大超过3个月妊娠大小或较大宫底部浆膜下肌瘤，可在耻骨联合上方或下腹部正中扪及包块，实性，无压痛，若为多发性子宫肌瘤则肿块的外形呈不规则状，实性，若有变性则质地较软。患者月经增多2年，子宫增大，且形态不规则、质硬，考虑为子宫肌瘤。
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