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患者,男性,12岁,口底部广泛性水肿2天。检查:水肿范围波及面颊部,下至锁骨水平
患者,男性,12岁,口底部广泛性水肿2天。检查:水肿范围波及面颊部,下至锁骨水平
Freeti
2019-12-17
65
问题
患者,男性,12岁,口底部广泛性水肿2天。检查:水肿范围波及面颊部,下至锁骨水平,皮肤灼热,红肿发硬,压痛明显,呈凹陷性水肿,并可扪及捻发音。此病的诊断应是
选项
A:化脓性口底蜂窝织炎B:口底多间隙感染C:颈部多间隙感染D:腐败坏死性口底蜂窝织炎E:双侧颌下间隙感染
答案
D
解析
腐败坏死性病原菌引起的口底蜂窝织炎,水肿的范围可上及面颊部,下至颈部锁骨水平,严重可达胸上部。颌周有自发性剧痛、灼热感,皮肤表面略粗糙而红肿坚硬。肿胀区皮肤呈紫红色,压痛,明显凹陷性水肿,无弹性。随着病变发展,深层肌等组织发生坏死、溶解,有液体积集而出现波动感。皮下因有气体产生,可扪及捻发音。本题患者表现符合腐败坏死性口底蜂窝织炎,选D。
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