2. 医药卫生
  3. 患者霍乱吐泻，发热恶寒，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻。治疗应首选的方剂是A.香薷散 B.加味香薷饮 C.香苏散 D.加味香苏散 E.藿香正气散

患者霍乱吐泻，发热恶寒，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻。治疗应首选的方剂是A.香薷散 B.加味香薷饮 C.香苏散 D.加味香苏散 E.藿香正气散

admin2020-12-24  11
问题 患者霍乱吐泻，发热恶寒，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻。治疗应首选的方剂是
选项 A.香薷散
B.加味香薷饮
C.香苏散
D.加味香苏散
E.藿香正气散
答案E
解析难点在于香薷散与藿香正气散都可以用于暑天感受寒湿。香薷散祛暑解表，化湿和中，主治恶寒发热，无汗头痛，身重困倦，胸闷泛恶，或腹痛吐泻，舌苔白腻，脉浮。藿香正气散散寒解表，化湿和中，主治霍乱吐泄，发热恶寒，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻。从上可见，两方主治病机相同，在药物组成上藿香正气散对香薷散进行扩充，即香薷→藿香、紫苏、白芷、桔梗；厚朴→厚朴、陈皮、大腹皮；白扁豆→半夏、白术、茯苓、甘草。两方的主治证候只在于轻重之别。如果临床上以吐泻为主症时多选用藿香正气散，所以本方选用香薷饮。
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