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  3. 患者，男，40岁。因乏力1周、牙龈出血伴皮肤淤斑3天急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g/L，WBC2.5×109/L，Plt8×109/L。 为...

患者，男，40岁。因乏力1周、牙龈出血伴皮肤淤斑3天急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g/L，WBC2.5×109/L，Plt8×109/L。 为...

admin2020-12-24  40
问题 患者，男，40岁。因乏力1周、牙龈出血伴皮肤淤斑3天急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g/L，WBC2.5×109/L，Plt8×109/L。
为明确诊断，最重要的检查是
选项 A.白细胞分类
B.网织红细胞计数
C.骨髓检查
D.骨髓干细胞培养
E.骨隨活检
答案C
解析白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生，并进入外周血液，而正常血细胞的制造被明显抑制。白血病时骨髓、脾、肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生，进入血循环，并浸润到全身组织脏器中，临床可见有不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。题中的患者有出血倾向，且根据化验，有严重贫血，可能的诊断是白血病，为明确诊断最首选的检查是骨髓穿刺检查。
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