首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄...
患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄...
admin
2020-12-24
20
问题
患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。
选项
该患者的发病原因可能是
A.十二指肠乳头萎缩
B.胃酸分泌过多
C.Odii括约肌痉挛
D.胰液大量分泌
E.胰管钙化
F.胆汁大量分泌
答案
CDF
解析
5.根据题干提供的信息,要求掌握重症急性胰腺炎的诊断标准,该患者出现腹膜炎体征,所以考虑为重症急性胰腺炎。除了腹膜炎体征以外,还出现进行性呼吸困难,所以要化验血气分析除外ARDS,急查心电图除外心律失常或心肌梗死。急性胰腺炎的发病原因有多种,题干提示"饱餐",即暴饮暴食,暴饮暴食使短期内大量食糜进入十二指肠,引起乳头水肿和Odii括约肌痉挛,同时刺激大量胰液与胆汁分泌,由于胰液和胆汁排泄不畅引发急性胰腺炎。鉴别胰腺炎的病情,胰腺增强CT是最佳方法。胰腺炎外科治疗适应证:胰腺坏死合并感染;胰腺脓肿;胰腺假性囊肿;胆道梗阻或感染;诊断未明,疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。该患者腹部超声提示肝内外胆管未见扩张,应该内科保守治疗。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/vslCKKKQ
相关试题推荐
患者,女,26岁,皮肤瘙痒难忍,起病急、发展快,局部出现大小 不等的红色风团,呈椭圆形、圆形或不规则形状,用钝器以适当压力划过, 可出现皮肤划痕试验阳...
慢性肥厚性鼻炎鼻塞的特点是A.间歇性B.交替性C.持续性D.寒冷时加重E.居上位的鼻腔通气
乙型肝炎患者血清中,检出抗-HBs,说明A.肝炎病毒在体内复制B.获得免疫,疾病己恢复C.病毒变异,仅查出抗-HBsD.免疫耐受,病情迁延不愈E.血清中
流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭D.缓慢起病
慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALT120U/L,其意义A.病毒有复制,肝脏有损伤B.病毒无复制,无传
艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是A.白色念珠菌B.结核杆菌C.疱疹病毒D.巨细胞病毒E.肺孢子虫
患者男性,70岁,摔伤右髓部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。 首选下列哪种检查方法关节造影A.关节造影B.MRIC.核
患者男性,70岁,摔伤右髓部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。 该患者首先考虑的诊断是A.髋部软组织损伤B.股骨干骨折C
患者女性,60岁,在地上滑倒,造成股骨近端骨折。 预后最差的是下列哪种骨折类型A.粗隆下B.基底型C.经颈型D.头下型E.粗隆间
女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髓部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是A.右股骨干骨折B.右髋骨折
随机试题
国家所有权的取得方式包括()。 A、积累 B、税收 C、没收 D、征用
()科目主要是反映商业银行各项资产和负债双重性的科目。 A、资产类 B、负债
患者女,11岁,面中1/3略突,面下1/3高度正常,上下前牙略唇倾,磨牙中性关系
需要在凉暗处贮存的药品是
(2013年)因不可抗力造成的损失,应由承包人承担的情形是()。
与固定义齿相比,可摘局部义齿的优点是( ) A.美观、舒适 B.磨除牙体组
某工程项目基础工程和主体工程均可分为三段组织流水作业,其流水节拍分别为3周、3周、4周和2周、3周、3周,则该两分部工程之间的流水步距及其流水施工工期分别...
关于项目融资ABS方式特点的说法,正确的是()。A.项目经营权与决策权属于特殊目的机构(SPV)B.债券存续期内资产所有权归特殊目的的机构(SPC)
韦纳将归因分为三个维度:因素来源、{pz_填空}和{pz_填空}。
共用题干 小李是某外资企业的一名职员,在该企业已经工作了六年。在六年的一时间里,用工情况有所变化。根据以上资料,回答下列问题:工作五年之后,小李的工资又有了大