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  3. 共用题干 一般资料：求助者，男性，34岁，外企高级职员。案例介绍：求助者办公室位于写字楼二十二层。2011年5月12日他正在电脑前处理文件，突然觉得屏幕...

共用题干 一般资料：求助者，男性，34岁，外企高级职员。案例介绍：求助者办公室位于写字楼二十二层。2011年5月12日他正在电脑前处理文件，突然觉得屏幕...

admin2020-12-24  11
问题 共用题干
一般资料：求助者，男性，34岁，外企高级职员。
案例介绍：求助者办公室位于写字楼二十二层。2011年5月12日他正在电脑前处理文件，突然觉得屏幕有些晃动，后来桌子椅子都剧烈摆动。此时，有人大喊：“地震了！”求助者不顾一切地随着慌乱的人群往楼下跑，很长时间才跑出大楼。随后觉得心慌、双脚发软，不知道自己是怎么跑下来的，后怕不已。后来听到四川地震的消息，更是心有余悸。虽然知道余震不会比主震强烈，但求助者上班后，一坐到电脑桌边就觉得心慌，烦躁不安，总觉得会发生危险，会被困在这个大楼里，担心自己无时间逃生，越想越难受，必须马上找人说话心里才踏实。上班只能勉强处理一些联络、协调等事务性工作，以至于需要处理的文件越积越多。开始还能找别人帮忙，时间长了也不好总麻烦别人。非常苦恼，非常着急，因而前来求助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者敏感胆小。四年前曾晕倒过一次，事后并未查明原因，为此担心害怕，觉得自己有一天会突然死去，近期经常借故不到办公室。
选项 对该求助者社会功能的判定是()。
A:没有受损
B:轻度受损
C:中度受损
D:重度受损
答案D
解析【考察重点】心理咨询师的咨询态度的理解和掌握【试题解析】心理咨询师的咨询态度应是尊重、热情、真诚、共情、积极关注。积极关注作为专有名词，意思是指咨询师对求助者言语和行为的积极、光明、正性的方面予以关注。因此，正确答案是ABD。
【考察重点】对求助者症状严重程度的量化判断【试题解析】根据许又新教授《神经症》一书中提出的评定方法，社会功能受损的程度分为三个等级，最轻的是能够正常完成工作，生活受影响较小；中度受损是在他人的帮助下勉强可以完成一部分工作，某些社交场合不得不尽量避免；重度受损则是完全不能工作学习，不得不休病假或退学，某些必要的社会交往完全回避。根据案例中的描述，求助者近期经常借故不到办公室，社会功能应属于重度受损。故答案为D。
【考察重点】对求助者心理问题的诊断【试题解析】该求助者“近期经常借故不到办公室”，反映其有对特定场所的回避；案例中也明确指出求助者“敏感胆小”。求助者所在地虽受地震波及，但影响轻微，没有灾难发生，所以不是创伤后应激障碍。四年前曾经晕倒过一次，事后并未查明原因，不能证明其患病。故正确答案为AB。
【考察重点】资料的收集【试题解析】该案例提供的资料已非常明确地指出了求助者的工作状况。但其成长史和家庭情况，以及是否发生过负性生活事件都没有表明，所以还需要了解的资料包括ABC三方面。故答案为ABC。
【考察重点】不合理信念的相关知识【试题解析】该求助者“上班后，一坐到电脑桌边就觉得心慌，烦躁不安，总觉得会发生危险，会被困在这个大楼里，担心自己无时间逃生，越想越难受，必须马上找人说话心里才踏实”，他的非理性观念是糟糕至极。故答案为C。
【考察重点】合理情绪疗法的相关知识【试题解析】埃利斯的合理ABC理论中，A指的是外界的刺激或事件，B指的是由刺激所导致的个体认知或观念，C指的是刺激引起的行为或情绪反应。在该案例中，引起求助者心理问题的刺激事件是发生地震，因此正确答案应选A。
【考察重点】合理情绪疗法的相关知识【试题解析】埃利斯的ABC理论中，C指的是刺激引起的行为或情绪反应。根据案例的描述进行分析，可以得出该求助者的行为及情绪反应包括焦虑烦躁、工作受到影响，整天担心害怕。无安全感是个体的内心感受，与个性密切相关，是产生心理问题的原因而非结果。因此正确答案是ABC。
【考察重点】合理情绪疗法的掌握【试题解析】合理情绪疗法的主要目标就是减少求助者各种不良的情绪体验，使他们在咨询结束后带着最少的焦虑、抑郁（自责倾向）和敌意（责他倾向）去生活，进而帮助他们拥有一个较现实、较理想、较宽容的人生哲学。所以正确答案是C。
【考察重点】心理咨询师的态度与合理情绪疗法的掌握【试题解析】心理咨询师对求助者要无条件地接纳，所以在谈话中首先要接纳求助者的所有反应。合理情绪疗法的主要目标就是减少求助者各种不良的情绪体验，使他们在咨询结束后带着最少的焦虑、抑郁（自责倾向）和敌意（责他倾向）去生活，进而帮助他们拥有一个较现实、较理想、较宽容的人生哲学。正确答案应是BC。
【考察重点】咨询方法的选择和使用【试题解析】针对该求助者的不合理信念，通过合理情绪疗法可以消除不合理信念，建立合理信念从而使问题得以解决，放松训练可以帮助求助者降低焦虑的程度，阳性强化法通过强化求助者积极的方面并发挥积极作用，帮助求助者走出焦虑情绪。所以正确答案应选择ABC。
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