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  3. 患者男性，45岁。发热，查体：Hb85g/L，WBC125*109/L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞21%，中性晚幼粒细胞22%，中性杆状核粒细胞27...

患者男性，45岁。发热，查体：Hb85g/L，WBC125*109/L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞21%，中性晚幼粒细胞22%，中性杆状核粒细胞27...

admin2020-12-24  48
问题 患者男性，45岁。发热，查体：Hb85g/L，WBC125*109/L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞21%，中性晚幼粒细胞22%，中性杆状核粒细胞27%，中性分叶核粒细胞10%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，血小板295*109/L，NAP积分为0分，该病例最可能的诊断是
选项 A:严重细菌感染
B:严重病毒感染
C:急性白血病
D:慢性粒细胞白血病
E:类白血病反应
答案D
解析外周血白细胞总数升高，以中、晚幼粒阶段为主，并且NAP降低常为0分，可排除其他相似疾病，诊断为慢性粒细胞白血病。
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