患者，男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时

Freeti2019-12-17 46

问题患者，男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个/HP，血常规白细胞7*10<sup>9</sup>/L，B超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是

选项 A:膀胱结石B:右输尿管结石C:胆结石D:胆总管结石E:右肾结石

答案B

解析输尿管结石患者的临床表现有：（与活动有关）疼痛和血尿、泌尿系感染、肾积水、输尿管上段扩展，该患者的症状非常典型。所以应诊断为右输尿管结石。故选B。

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