25岁初产妇孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约100ml,首先应考虑的原因是A:颈管裂伤 B:阴道静脉破裂 C:血凝障碍

admin2020-12-24  19

问题 25岁初产妇孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约100ml,首先应考虑的原因是

选项 A:颈管裂伤
B:阴道静脉破裂
C:血凝障碍
D:胎盘嵌顿
E:正常位置胎盘剥离

答案E

解析该孕妇时间和征象符合正常胎盘剥离征象:胎儿娩出5~15分钟;胎盘剥离征象为:①子宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上;②阴道少量出血;③因剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。
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