患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难此患者首先应考虑的诊断是

admin2020-12-24 42

问题患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难

选项此患者首先应考虑的诊断是
A.风湿性心脏病合并左心衰竭
B.急性心包炎
C.风湿性心脏病合并肺部感染
D.风湿性心脏病合并右心衰竭
E.亚急性细菌性心内膜炎

答案A

解析通常风心病患者伴有心衰时，常会出现左心或左房衰竭，病程后期才会出现右心衰竭。

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诊断张力性气胸最充分的依据是A.呼吸困难并伴有皮下气肿B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C.伤侧呼吸音消失D.X线见纵隔向健侧移位E.胸膜腔穿刺有高压
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