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  3. 男性，42岁。5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来

男性，42岁。5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来

天天题库2020-05-20  36
问题 男性，42岁。5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU/L，Tbil为40μmol／L，HBsAg(+).最有可能的诊断是A．急性黄疸型肝炎B．急性重型肝炎C．亚急性重型肝炎D．慢性乙型肝炎E．慢性重型肝炎
选项
答案D
解析此病人已有5年HBsAg阳性，近2个月体力和食欲均减退，有黄疸和ALT升高，HBsAg阳性，因此肯定是乙型肝炎，结合既往已经感染，虽然此次病期未超过半年，但仍可诊断为慢性乙型肝炎，因为近期无症状和黄疸等急剧加重，所以不像重症肝炎。
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