共用题干男，51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓。查体：血压80/40m

题库总管2019-12-17 47

问题共用题干男，51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓。查体：血压80/40mmHg，心率134次/分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

选项该患者血压低的原因是A:血容量不足B:合并右室梗死C:舒张期充盈不足D:心源性休克E:疼痛性休克

答案D

解析选析第3题。3题：本题为解决问题、治疗题。急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克时，常规药物治疗平均死亡率高达70%。患者发病4小时来院，必须有效实现真正的完全再灌注，而静脉溶栓治疗，血管开通率低，只有直接PTCA才能有效实现完全再灌注，患者的心源性休克才能得到纠正，从而大大降低病死率。

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