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  3. 患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患

患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患

昕玥2019-12-17  6
问题 患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，20～60mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失
选项 最可能的诊断是A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞
答案D
解析1.溃疡性结肠炎常因低钾钡灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而使肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量聚集，引起急性结肠扩张。2.溃疡性结肠炎患者，如利用抗胆碱类药易致巨结肠，如发生本病应给予糖皮质激素治疗，无效则行手术。
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