女性，26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年，排黏液便，无脓血，4～5次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛（+），可触及质地中等、边...

admin2020-12-24 77

问题女性，26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年，排黏液便，无脓血，4～5次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛（+），可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是

选项 A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.卵巢肿瘤
D.肠结核
E.克罗恩病

答案E

解析Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠，临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周）、腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血）、腹部包块、瘘管形成，肛门直肠周围病变，以及发热、消瘦、贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱，纵行溃疡，铺路石征及"线样征"等。由此可见该患者最可能的诊断为Crohn病。

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患者男，45岁．因恶心了呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐981μmol/L，肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是A．急性肾

慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是A．低蛋白血症B．贫血C．白细胞数减少D．免疫功能下降E．应用免疫抑制剂

关于痛经的描述，哪项是错误的A．继发性痛经，占90％以上B．痛经是指在经期前后或行经期间出现下腹疼痛、坠胀C．原发性痛经，是指生殖器宫无器质性病变的痛经D

关于痛经不正确的叙述是A．痛经为最常见的妇科症状之一B．指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀C．原发性痛经占痛经不足10％D．症状严重影响生活质量者E

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依据我国《合同法》对合同变更的规定，下列表述中正确的是（）。

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