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共用题干 患者男,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患
共用题干 患者男,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患
题库总管
2019-12-17
16
问题
共用题干患者男,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音,护士为患者提供的护理措施为
选项
应采取的护理措施是A:静脉输入0.9%氯化钠溶液B:协助行肢体功能锻炼C:加强营养D:及时吸痰,保持呼吸道通畅E:留置尿管
答案
D
解析
因该患者目前首要的护理问题是呼吸道不通畅,因此首先应吸痰,保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅;留置尿管后应注意妥善固定,安全放置,保持通畅,严格注意无菌操作.防止逆行感染。
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