女，30岁，月经周期正常，因停经6周就诊，尿妊娠试验阳性。检查：子宫稍饱满，左附

昕玥2019-12-17 36

问题女，30岁，月经周期正常，因停经6周就诊，尿妊娠试验阳性。检查：子宫稍饱满，左附件区增厚、轻压痛。患者突然出现剧烈下腹痛，血压急剧下降，移动性浊音(±)，本例为确诊应行

选项 A、B型超声检查 B、阴道后穹窿穿刺 C、诊断性刮宫 D、血β-HCG测定 E、腹腔镜检查

答案B

解析阴道后穹窿穿刺术是经阴道后穹窿向腹腔最低部位做穿刺，以协助诊断或进行治疗。在妇科检查中尤其是对盆腔肿块检查中此项技术常常被广泛地运用。如抽出暗红色或鲜红色不凝血液，内混细小血块者，则证实腹腔内有出血，大多数是由输卵管妊娠流产或破裂所引起，少数亦可由经血倒流或黄体破裂出血而引起。若抽出为浓液或黄色渗出液则可能因盆腔有炎症（盆腔脓肿、阑尾穿孔等）以及将穿刺液涂片寻找癌细胞，用予诊断有无盆腔恶性肿瘤存在。

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