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  3. 抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是A.阿托品+毛果芸香減 B.阿托品+碘解磷定 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.色甘酸钠

抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是A.阿托品+毛果芸香減 B.阿托品+碘解磷定 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.色甘酸钠

admin2020-12-24  19
问题 抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是
选项 A.阿托品+毛果芸香減
B.阿托品+碘解磷定
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.色甘酸钠
答案B
解析有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等，同时进行对症治疗，如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状，直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药——胆碱酯酶复活剂，临床常用的有碘解磷定、氯解磷双复磷等。肾上腺素能同时兴奋α和β受体，静脉注射肾上腺素后，血压急剧上升，继而迅速下降至原来水平以下，称为继发性血压下降。若事先给予α受体阻断药如酚妥拉明，再给肾上腺素，由于α受体被阻浙，β受体效应占优势，导致外周血管扩张，血压不仅不升反而下降;这种现象称为肾上腺素升压作用的翻转。反之，若静注酚妥拉明时，由于阻断α受体和直接松弛血管平滑肌的作用，可明显扩张血管，使外周阻力降低，血压下降。其不良反应也因阻断交感神经收缩血管的作用，使力反射系统失灵，可引起体位性低血压，禁用肾上腺素，因肾上腺素的升压作用可被翻转。色甘酸钠抑制肺肥大细胞对各种刺激所引起的脱颗粒作用，进而抑制组胺等的释放，可预防I型变态反应所致的哮喘，也可预防其他刺激所致的哮喘，主要甩于预防支气管哮喘，降低支气管的高反应性。
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