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女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月, 大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部不适,社区责任护士仔细观察后认为是炎 性浸润期压疮。 针对该期压疮护理措施不妥的是
女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月, 大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部不适,社区责任护士仔细观察后认为是炎 性浸润期压疮。 针对该期压疮护理措施不妥的是
admin
2020-12-24
59
问题
女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月, 大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部不适,社区责任护士仔细观察后认为是炎 性浸润期压疮。
针对该期压疮护理措施不妥的是
选项
A. 保持衣裤及床铺干燥
B. 若有水疱轻轻剪去表皮
C. 局部用紫外线照射
D. 每2小时翻身1次
E. 床上铺气垫褥
答案
B
解析
压疮的炎性浸润期,对未破的水疱可用无菌纱布包扎,并减少摩擦,预防感染。大水疱局部消毒后用无菌注射器抽出疱液,表现面涂 以消毒液,并用无菌纱布包扎。禁止剪去表皮。
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