共用题干 男性,35岁。驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定;右足不能背屈。其临床诊断可能是 A:髋关节脱位 B:髋关节挫伤 C:

admin2020-12-24  19

问题 共用题干
男性,35岁。驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定;右足不能背屈。

选项 其临床诊断可能是
A:髋关节脱位
B:髋关节挫伤
C:髋臼骨折
D:股骨颈骨折
E:髂骨翼骨折

答案A

解析髋关节后脱位的临床特征:①明显外伤史,通常暴力很大,例如车祸或高处坠落;②有明显的疼痛,髋关节不能主动活动;③患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形;④可以在臀部摸到脱出的股骨头,大转子上移明显;⑤部分病例有坐骨神经损伤表现。X线检查可了解脱位情况,是否合并髋臼后缘骨折等。髋关节脱位应尽早在腰麻(青壮年)或全麻(老年、小儿)下行手法复位。髋关节后脱位部分病例有坐骨神经损伤表现,大都为挫伤,2~3个月后会自行恢复。
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