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患者,男,27岁。头部受伤后立即昏迷,5分钟后清醒,3个时后再度昏迷;头颅X线示
患者,男,27岁。头部受伤后立即昏迷,5分钟后清醒,3个时后再度昏迷;头颅X线示
Freeti
2020-05-20
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问题
患者,男,27岁。头部受伤后立即昏迷,5分钟后清醒,3个时后再度昏迷;头颅X线示:颅骨线状骨折,且骨折线越过脑膜中动脉沟。提示为A.脑挫裂伤B.急性硬脑膜外血肿C.急性硬脑膜下血肿D.外伤性颅内血肿E.脑水肿
选项
答案
B
解析
从患者的临床表现(有典型的中间清醒期,X线提示骨折或经过脑膜中动脉的沟)综合判断,首先考虑急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的诊断:根据头部外伤史,伤后当时清醒,以后昏迷,或出现有中间清醒期的意识障碍过程,结合X线平片显示骨折线经过脑膜中动脉或静脉窦沟,一般可以早期诊断。
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