患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压9.

题库总管2019-12-17 55

问题患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压9.6/5.8kPa，脉搏120/min，护士应采用的首要护理措施是

选项 A.准备急救物品，等待医生B.给患者氧气吸入C.给患者建立静脉通路，并输液D.置休克卧位，测量生命体征E.做好患者家属的心理护理

答案D

解析患者为失血性休克，严重威胁生命。护士应首先建立静脉通路，保证抗休克药物的输入。

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