患者，男，63岁，拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后，给予2%利多卡因

昕玥2020-05-20 46

问题患者，男，63岁，拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后，给予2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml，麻醉满意，静脉注射氟哌啶2.5mg，哌替啶50mg，咪达唑仑1mg辅助。胆囊探查时发生窦性心动过缓，血压为70/43mmHg，此时处理措施为A．加快输液、输血速度，给予升压药B．立即气管内插管C．建立有创血压监测D．静注阿托品0.5mgE．再开放一路静脉输液通路

选项

答案A

解析胆-心反射引起血压严重下降时，应及时使用升压药，如麻黄碱、多巴胺。

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