患儿,男,3岁,自生后5个月起出现青紫并逐渐加重,喜蹲踞。查体:心前区略隆起,胸骨左缘第2?4肋间听到Ⅱ?Ⅲ级柔和喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,...

admin2020-12-24  28

问题 患儿,男,3岁,自生后5个月起出现青紫并逐渐加重,喜蹲踞。查体:心前区略隆起,胸骨左缘第2?4肋间听到Ⅱ?Ⅲ级柔和喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,四肢活动正常,末端可见发绀及杵状指(趾)。
患儿最可能的原因是

选项 A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.动脉导管未闭

答案C

解析该患儿自生后5个月起出现青紫并逐渐加重,喜蹲踞。体检见心前区略隆起,胸骨左缘第2?4肋间听到Ⅱ?Ⅲ级柔和喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,末端可见发绀及杵状指(趾),符合法洛四联症的临床特点,故选C。
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