男性，60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率1

shuhaiku2020-05-20 35

问题男性，60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg。腱反射减弱，血气分析：pH7.27，PaCO2 28mmHg，BE-15mmol／L。该患者酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B．代谢性酸中毒伴代偿性低CO2 血症C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

选项

答案B

解析此患者原发为胰瘘，导致HCO 丢失过多，为代谢性酸中毒，机体的继发反应是过度通气，导致低碳酸血症。诊断为：代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症。

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