5个月婴儿,35周早产,顺产,出生体重2100g,近日发现上肢软,活动少。查体:

tikufree2020-05-20  27

问题 5个月婴儿,35周早产,顺产,出生体重2100g,近日发现上肢软,活动少。查体:双上肢肌张力低下,肌力减弱,肱二头肌腱反射亢进。最可能的诊断是A.弛缓型脑瘫B.小儿麻痹症C.臂丛神经损伤D.神经根炎E.婴儿脊髓性进行性肌萎缩症

选项

答案A

解析脑瘫尤以围生期的因素影响为大,以不同程度的窒息最多,其次为早产。迟缓型脑瘫表现为手脚或身体过分松软,少活动。婴儿脊髓性进行性肌萎缩症者智力正常,肌肉常有纤颤,EMG及肌活检可鉴别;臂丛神经损伤有产伤史或上臂被牵拉史;小儿麻痹症的瘫痪一般不对称、不规则。
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