患者，男性，24岁。溺水后诉呼吸费力2小时来院。鼻导管吸氧时血气分析显示：pH7

shuhaiku2020-05-20 31

问题患者，男性，24岁。溺水后诉呼吸费力2小时来院。鼻导管吸氧时血气分析显示：pH7.50,PaO2 55mmHg,PaCO2 30mmHg。改面罩吸60%的氧气后复查动脉血气，结果为：pH7.34,PaO2 53mmHg,PaCO2 35mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是A．气道阻力增加B．肺内分流(右向左)C．氧耗量增加D．低通气E．心搏出量下降

选项

答案B

解析ARDS的主要病理生理机制是肺微血管壁通透性增加，间隙水肿，肺表面活性物质缺失，肺泡萎陷，使通气血流比例失调，肺内分流增大，导致严重低氧血症。

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