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女力6岁,手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端 和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,
女力6岁,手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端 和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,
题库总管
2019-12-17
14
问题
女力6岁,手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端 和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,远端指间关 节变形,可见多个heberden结节。化验: ESR22mm/h,类风湿因子22U/L(正常),抗CCP 抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可 能的诊断是 A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.银屑病关节炎E.骨关节炎
选项
答案
E
解析
患者类风湿因子正常,可排除选项B,其临床 表现符合骨关节炎,且Heberden结节多见于骨关节炎。
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