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54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检査:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。 ...
54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检査:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。 ...
admin
2020-12-24
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问题
54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检査:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。
宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cmX6cm X 6cm 低回声,内膜厚1.1cm,不均质。
为明确诊断,首选的方法是()。
选项
A.宫颈涂片检查
B.宫颈活组织检查
C.阴道镜检査
D.分段诊断性刮宫
E.腹腔镜检査
答案
D
解析
为确诊子宫内膜癌,首先分段诊断性刮宫,行组织病理学检査,如有条件可在宫腔镜指导下诊刮;如考虑宫颈癌可能大,应首选宫颈细胞学检查,如近期未做过此项检查,也应例行常规检査,对细胞学异常者再进一步行阴道镜检査和宫颈活组织病理检査;本例无腹腔镜检查指征。
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