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患儿女，1岁。多汗，睡眠不安，方颅及肋骨串珠，X线检查骨骺端临时钙化带消失，呈毛

昕玥2019-12-17  28
问题 患儿女，1岁。多汗，睡眠不安，方颅及肋骨串珠，X线检查骨骺端临时钙化带消失，呈毛刷样，杯口状改变，骨骺软骨带明显增宽，骨密度减低。
选项 此患儿最可能的临床诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
答案B
解析维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经和精神症状（激惹、枕秃）；激期主要为骨骼改变（方颅、鸡胸）；恢复期主要表现为症状减轻或消失，后遗症期主要为骨骼畸形，多见于2岁以后小儿。新生儿出生2周后每日给予维生素D400～800IU可防止本病；维生素D缺乏性佝偻病患儿应避免早坐、站、行；避免久坐、久站，以防发生骨骼畸形。
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