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患儿,男,10岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,面色较苍白。体格检查发现:血压15
患儿,男,10岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,面色较苍白。体格检查发现:血压15
Freeti
2019-12-17
54
问题
患儿,男,10岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,面色较苍白。体格检查发现:血压150/90mmHg,双裸部凹陷性水肿,血红蛋白90g/L,反复查尿常规:蛋白+~++,红细胞5~8个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量0.9~1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L。最可能的诊断是
选项
A、慢性肾小球肾炎 B、间质性肾炎 C、缺铁性贫血 D、肾病综合征 E、急性肾小球肾炎
答案
A
解析
根据以下三点可作出慢性肾小球肾炎临床诊断:①肾炎性尿改变,即程度不一的蛋白尿、肾小球性血尿。尿液改变程度不一定与病情相平行,如病程晚期,有时尿蛋白量反可减轻。②不同程度的肾功能减退和(或)高血压。③病程1年以上。
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