患者,女,35岁。发热、盗汗20余天就诊。 体温在38T:左右,体检:腹部饱满,

Freeti2019-12-17  11

问题 患者,女,35岁。发热、盗汗20余天就诊。 体温在38T:左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹 轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+ ), 血白细胞2 X 109/L,中性粒细胞0. 75,淋巴细 胞 0.25。最可能的诊断是什么A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病

选项

答案D

解析结腹的治疗主要为应用抗结核药物,配合 休息和营养。对合并并发症且经内科保守治疗无效 者行手术。抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、 全程用药。对粘连型或干酪型病例,由于大量纤维增 生,药物不易进入病灶达到应有浓度,病变不易控制, 故应加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核 的疗程,故备选答案C均正确。腹水为渗出液。
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