首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
男,10岁,突发右大腿下端剧痛伴高热达40°C三天,有毒血症表现,白细胞计数18
男,10岁,突发右大腿下端剧痛伴高热达40°C三天,有毒血症表现,白细胞计数18
tikufree
2019-12-17
33
问题
男,10岁,突发右大腿下端剧痛伴高热达40°C三天,有毒血症表现,白细胞计数18×109/L,中性90%,怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是
选项
A. X线摄片检查B. CT检査C.血培养D.局部分层穿刺E.核素骨显像
答案
D
解析
[考点]急性化脓性骨髓炎的诊断治疗[分析]临床怀疑为急性化脓性骨髓炎的依据为:①急骤的高热和毒血症表现;②长骨干骺端剧烈疼痛和该部位的深压痛;③白细胞计数和中性粒细胞增高;本例具备①和③,故体格检査发现的有力证据应是B项。为进一步确诊,最有价值的辅助检査是局部分层穿刺,在压痛最明显处刺入,边抽吸边深入,以免将单纯软组织脓肿的细菌带入骨内。抽出混浊或血性液,应作涂片检查及细菌培养,涂片中发现多数脓细胞和细菌即可明确诊断。X线平片起病14天内往往无异常发现,不能作为早期诊断根据。CT检査可早期发现骨膜下脓肿,对细小的骨脓肿难以发现,且价格昂贵。核素骨显像发病48小时后即可有阳性结果,但只能定位,不能定性。确诊后应及早行手术治疗,钻孔或开窗引流脓液,缓解毒血症,阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/xKcNKKKQ
相关试题推荐
生产、销售有毒、有害食品罪是指在生产、销售的食品中掺入有毒、有害的非食品原料的,
检查白细胞15000/mm3。此情况可能是发生了
引起剧痛的牙应诊断为
某男性患者,30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前,左下后牙行单层垫底,一次完成
某男性患者,30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前,左下后牙行单层垫底,一次完成
低钾血症是
预防Rh血型不合引起的新生儿溶血症的方法是
有毒力的牛型结核杆菌在特殊培养基中传代培养13年后可成为
患儿,男,8岁,额部多发性疖肿,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热。4天
患者,男,51岁,1年来左面颊部、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发性剧痛,近半年发
随机试题
接触性皮炎风热蕴肤证的代表方为 A、龙胆泻肝汤 B、消风散 C、化斑解
下列关于波浪理论的说法中,正确的有()。?
下列现代企业部门划分的类型中,有利于发挥专业设备效益、人员技能和专业知识的是(
关于等渗溶液叙述,正确的是
急性氰化物中毒时,患者口唇、皮肤及静脉血呈A.青紫B.苍白C.鲜红色D.发绀E.红润
停放制动作为一种()制动,用来防止机车停放时意外溜放。
教师在履行教育义务的活动中,最主要、最基本的道德责任是( )。A.依法执教B.教书育人C.爱岗敬业D.团结协作
GPS数据处理通常包括()A:GPS接收机检校B:GPS网基线处理C:GPS网平差D:外业数据质量检核E:GPS—RTK
影响基准收益率的因素有( )。A.资金成本B.机会成本C.投资风险D.通货膨胀因素E.投资规模
城市空间环境演进的基本规律不包括()A:从封闭的城市空间向开放的城市空间发展B:从平面延展向立利用发展C:从生活性城市空间向生产性城市空间转化D:从均质城