患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg,脉搏110次

昕玥2019-12-17 61

问题患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg,脉搏110次/分，板状腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0X109/L。以下提示病情危险的是A.恶心、呕吐频繁B.体温持续升高，寒战C.脉搏加快,体温上升D.腹痛加重，大汗淋漓E.脉搏加快,体温下降

选项

答案E

解析根据临床表现，该患者考虑为消化性溃疡穿孔。首先应采取的检查为腹部立位X线平片检查，消化道穿孔时80%的患者可见右膈下游离气体。如患者脉搏加快,体温下降，考虑出现休克症状，提示病情危险。如腹穿抽出较多液体，考虑穿孔破损较大，应尽早手术探查。

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