患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L...

admin2020-12-24 50

问题患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L，BUN 19mmol/L。

目前最可能的诊断是

选项 A、急进性肾小球肾炎
B、肝性脑病
C、肝肾综合征
D、肝肺综合征
E、慢性肾衰竭

答案C

解析肝肾综合征（HRS）是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭，失代偿期肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时，由于有效循环血容量不足及肾内血流分布，内毒素血症，前列腺素减少等因素，可发生肝肾综合征，又称功能性肾功能衰竭。其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾却无重要病理改变，是重症肝病的严重并发症。

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患者，男性，42岁。症见胃脘疼痛拒按，嗳腐吞酸，不思饮食，大便不爽，苔厚腻，脉滑。其中医辨证为A、胃痛之脾胃气滞证B、胃痛之食滞胃脘证C、胃痛之瘀血阻络

患者，女，49岁，近一年来每于醒后即觉腹部疼痛、肠鸣，随即泄泻，泻后则安，伴有完谷不化，形寒肢冷，腰膝酸软，可以诊断为A、脾胃虚弱证B、寒湿内盛证C、食

患者，男，65岁，疖肿泛发全身各处，成脓、收口时间均较长，脓水稀薄。伴面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏。舌质淡，边有齿痕，苔薄，脉濡，首选的治疗方剂是A、六神丸

患者，男，40岁。大便带血，血色鲜红，大便秘结，肛门瘙痒。舌质红，苔薄黄，脉数。治疗常用的中成药为A、地榆槐角丸B、痔速宁片C、痔康片D、化痔栓

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男性，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动10秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放，最可能的诊断是A、癫痫小发作B、癫痫

54岁男性，突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是A、食管癌B、胃癌C、胃溃疡D、急性胃黏膜病变

男性，52岁。既往慢性胃炎病史20余年，近日检测幽门螺杆菌阳性，胃镜检查提示明显胆汁反流。最佳治疗方案应选择A、阿莫西林B、铝碳酸镁C、伊托必利+幽门螺

（8-10题共用题干）男性，18岁。不规则发热10d，鼻及牙龈出血1周来诊

取得乙级证书的城市规划设计单位，可以承担的规划设计任务中不能包括（）

对某岩石进行单轴抗压强度试验，试件直径均为72mm，高度均为95mm，测得其在饱

农村工业化和城市化的同步发展，将从根本上解决欠发达地区农村剩余劳动力转移问题。经

历史资料研究法的资料来源包括()。

A.(1，2) B.(1，0.5) C.(2，0.5) D.(2，1)A.(1，2)B.(1，0.5)C.(2，0.5)D.(2，

红细胞悬浮稳定性差时，红细胞出现A.聚集B.叠连C.凝集D.凝固

绵马贯众的气味是A.气微，味微苦涩B.气清香，味苦微涩，嚼之粘牙，有沙粒感C.气微，味微甜而稍苦涩D.气特殊，味初微涩，渐苦而辛E.气香，味微

()的制定是为了规范建设工程监理与相关服务行为，提高建设工程监理与相关服务水平。A.《建设工程安全生产管理条例》B.《建设工程质量管理条例》C.《建设工

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