肝破裂的临床特点中,正确的是A.在腹部损伤中罕见 B.腹痛和腹膜刺激征较轻 C.中央型破裂不易继发肝脓肿 D.有时可出现呕血或黑粪 E.被膜下破裂更易继发肝脓胂

admin2020-12-24  21

问题 肝破裂的临床特点中,正确的是

选项 A.在腹部损伤中罕见
B.腹痛和腹膜刺激征较轻
C.中央型破裂不易继发肝脓肿
D.有时可出现呕血或黑粪
E.被膜下破裂更易继发肝脓胂

答案D

解析肝破裂在各种腹部损伤中占16%~20%。有中央型破裂(破在肝实质深部)、被膜下破裂(破在肝实质周边部)和真性破裂(破损累及被膜)等3种。前两种因被膜完整,出血量受到限制,临床上并无明显出血征象。肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能,中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔,故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血。
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