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急性血源性骨髓炎早期与急性软组织蜂窝织炎鉴别的主要根据,下列哪项不对( )
急性血源性骨髓炎早期与急性软组织蜂窝织炎鉴别的主要根据,下列哪项不对( )
昕玥
2019-12-17
23
问题
急性血源性骨髓炎早期与急性软组织蜂窝织炎鉴别的主要根据,下列哪项不对( )
选项
A.全身症状B.病灶部位C.局部体征D.X线片所见
答案
D
解析
此两病有时不易鉴别。从备选项A、B、C考虑:急性血源性骨髓炎全身毒血症症状重,局部疼痛重;而急性软组织蜂窝织炎轻。前者好发于干骺端;后者不常见于此部位。前者因病灶深在位于骨内,表面红肿不明显,压痛深在,出现症状与体征分离现象;而后者局部炎症表现明显。另外MRI可早期发现骨内炎性病灶及其范围和有无脓肿存在,有早期诊断价值,而X线片急性骨髓炎在起病14天内无异常所见,用过抗生素者可延迟至1个月左右,故无早期鉴别意义。
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